Eine Studie mit Grundschulkindern zeigt, dass eine übermäßige Bildschirmnutzung mit einem höheren Körperfettanteil zusammenhängt, während eine bessere kardiorespiratorische Fitness dazu beitragen kann, sich vor einigen der metabolischen Folgen zu schützen.

Studie: Der Zusammenhang zwischen Bildschirmzeit und Fettleibigkeit bei Kindern sowie dem Stoffwechselstatus: eine Mediationsanalyse der kardiorespiratorischen Fitness. Bildnachweis: Steve Heap/Shutterstock.com

Eine Studie veröffentlicht in Grenzen in der Endokrinologie zeigt, dass eine längere Zeit vor dem Bildschirm mit einer höheren Ansammlung von Körperfett und weniger günstigen Stoffwechselindikatoren im Zusammenhang mit Fettleibigkeit bei Kindern im schulpflichtigen Alter verbunden ist und dass die kardiorespiratorische Fitness diesen Zusammenhang erheblich beeinflussen kann.

Die zunehmende Bildschirmzeit geht mit einer zunehmenden Adipositas bei Kindern einher

Fettleibigkeit bei Kindern ist aufgrund ihrer weltweit exponentiell steigenden Prävalenz zu einem großen Problem für die öffentliche Gesundheit geworden. Im Zeitraum 2000–2023 wurde die Prävalenz von Fettleibigkeit und Übergewicht bei Kindern und Jugendlichen auf 8,5 % bzw. 14,8 % geschätzt.

Übermäßige Fettansammlung ist das Hauptmerkmal von Fettleibigkeit, die auch zu verschiedenen anderen chronischen Krankheiten beiträgt, darunter Herz-Kreislauf-Erkrankungen, Typ-2-Diabetes und Dyslipidämie.

Sitzendes Verhalten, definiert als Sitzen oder Liegen im Wachzustand, trägt erheblich zu einer ungesunden Gewichtszunahme und ungünstigen Stoffwechselmustern im Zusammenhang mit Fettleibigkeit bei. Die Bildschirmzeit, die sich auf die Zeit bezieht, die mit der Nutzung elektronischer Bildschirmgeräte wie Fernseher, Computer, Tablets und Smartphones verbracht wird, gilt als eines der häufigsten sitzenden Verhaltensweisen.

Internationale Richtlinien empfehlen, die Freizeit-Bildschirmzeit für Kinder und Jugendliche auf maximal zwei Stunden pro Tag zu beschränken. Allerdings erfüllt ein erheblicher Anteil der Kinder und Jugendlichen aus verschiedenen Regionen der Welt diese Richtlinie nicht.

Übermäßige Zeit vor dem Bildschirm wird mit vermehrtem Bewegungsmangel, körperlicher Inaktivität, ungesunder Ernährung sowie einer verminderten Schlafdauer und -qualität in Verbindung gebracht. Vorhandene Erkenntnisse deuten darauf hin, dass eine längere Zeit vor dem Bildschirm die Wahrscheinlichkeit einer übermäßigen Ansammlung von Körperfett im Kindesalter erhöhen kann.

Reduzierte körperliche Aktivität aufgrund übermäßiger Bildschirmzeit kann möglicherweise die kardiorespiratorische Fitness beeinträchtigen, d. h. die Fähigkeit des Herz- und Atmungssystems, den Muskeln Sauerstoff zur Energieproduktion während körperlicher Aktivität zuzuführen. Andererseits kann eine verminderte kardiorespiratorische Fitness zu ungünstigeren Adipositas- und Stoffwechselprofilen führen.

Unter Berücksichtigung dieser bidirektionalen Zusammenhänge führten Forscher des First Affiliated Hospital der Ningbo University, China, zusammen mit ihren Mitarbeitern eine Studie durch, um den Zusammenhang zwischen Bildschirmzeit und fettleibigkeitsbedingten Stoffwechselindikatoren im Kindesalter sowie den Einfluss der kardiorespiratorischen Fitness auf diesen Zusammenhang zu untersuchen.

In einer schulbasierten Studie wurden Fitness, Fettverteilung und Biomarker gemessen

An der Studie nahmen insgesamt 1.286 Drittklässler aus sechs Schulen in Ningbo teil. Die kardiorespiratorische Fitness der Teilnehmer wurde mithilfe des 20-Meter-Shuttle-Run-Tests beurteilt. Informationen zu Bildschirmzeit, körperlicher Aktivität und Ernährungsqualität wurden aus selbstberichteten Fragebögen gewonnen.

Die Teilnehmer wurden auch auf anthropometrische Messungen, Körperzusammensetzung und Blutdruck untersucht. Für biochemische Untersuchungen wurden Nüchternblutproben entnommen.

Mehr Bildschirmzeit verbunden mit höherem Körperfett

Die Studienanalyse unter Berücksichtigung von Geschlecht, Alter, Bildungsniveau der Mutter, körperlicher Aktivität und Ernährung ergab, dass eine längere Bildschirmzeit signifikant mit einer erhöhten viszeralen Fettansammlung, einem höheren Körperfettmassenindex und einem höheren Körperfettanteil sowie mit einer geringeren kardiorespiratorischen Fitness und etwas niedrigeren HDL-C-Blutspiegeln verbunden ist.

Unter Berücksichtigung der empfohlenen Richtlinien ergab die Studie, dass Teilnehmer mit mehr als zwei Stunden täglicher Bildschirmzeit im Vergleich zu Teilnehmern mit weniger als zwei Stunden täglicher Bildschirmzeit einen deutlich erhöhten viszeralen Fett-, Fettmassenindex- und Fettanteil sowie eine deutlich verringerte kardiorespiratorische Fitness aufweisen.

Die Mediationsanalyse ergab, dass die kardiorespiratorische Fitness 66,6 % des Zusammenhangs zwischen Bildschirmzeit und viszeralem Fett, 67,5 % des Zusammenhangs mit dem Körperfettmassenindex, 65,1 % des Zusammenhangs mit dem Körperfettanteil und einen kleineren Anteil (22,6 %) des Zusammenhangs mit HDL-C erklärt, was auf einen bescheideneren metabolischen Zusammenhang im Vergleich zu Adipositas-Ergebnissen hinweist.

Eine Reduzierung der Bildschirmzeit und eine Steigerung der Fitness können die Ergebnisse verbessern

Die Studie unterstreicht die erheblichen negativen Auswirkungen einer längeren Bildschirmzeit auf gemessene Adipositasindikatoren und ausgewählte Stoffwechselmarker bei chinesischen Kindern im Grundschulalter. Wichtig ist, dass die Studie darauf hindeutet, dass eine höhere kardiorespiratorische Fitness einen Teil des nachteiligen Adipositasprofils abschwächen kann, das mit übermäßiger Bildschirmzeit in dieser Population verbunden ist.

Mehrere Faktoren, über die bereits in der Literatur berichtet wurde, wurden mit der Zeit vor Bildschirmen und Fettleibigkeit bei Kindern in Verbindung gebracht. Es ist bekannt, dass Kinder einen erheblichen Teil ihrer täglichen Nahrung zu sich nehmen, während sie Bildschirmmedien schauen. In solchen Szenarien kann eine längere Bildschirmzeit auch die Essdauer verlängern oder vom Sättigungsgefühl ablenken, was möglicherweise zu einer höheren Energieaufnahme führt.

Während der Zeit vor dem Bildschirm sind Kinder Werbung für ungesunde Lebensmittel ausgesetzt, was sich zusätzlich auf ihre Ernährungspräferenzen und -entscheidungen auswirken kann. Darüber hinaus kann das von Bildschirmgeräten ausgestrahlte blaue Licht das Einschlafen verzögern und die Schlafqualität beeinträchtigen, was indirekt zur Gewichtszunahme und zu durch Adipositas bedingten Stoffwechselveränderungen beitragen kann.

Die Studie liefert klare Belege für die vermittelnde Wirkung der kardiorespiratorischen Fitness auf den Zusammenhang zwischen Bildschirmzeit und mit Fettleibigkeit verbundenen Indikatoren, insbesondere Messungen des viszeralen und gesamten Körperfetts, bei Kindern. Es ist bekannt, dass ein optimales kardiorespiratorisches Fitnessniveau, das auf eine gute Herz-Kreislauf-Gesundheit hinweist, die mit Fettleibigkeit einhergehenden nachteiligen physiologischen Zustände, einschließlich chronischer, leicht ausgeprägter Entzündungen, oxidativem Stress und mitochondrialer Dysfunktion, verbessert.

Diese Beobachtungen legen nahe, dass ungünstige Adipositasmuster und damit verbundene Stoffwechselmarker im Kindesalter durch die Förderung der körperlichen Aktivität und die Verbesserung der kardiorespiratorischen Ausdauer bei Kindern verbessert werden können.

Insgesamt unterstreicht die Studie die Notwendigkeit, umfassende Strategien zur Gesundheitsförderung zu entwickeln, die eine Reduzierung der Bildschirmzeit und die Förderung körperlicher Aktivität integrieren, um eine gesündere Körperzusammensetzung und Stoffwechselprofile im Kindesalter zu unterstützen.

Die Studie umfasste chinesische Schüler der dritten Klasse, was die Übertragbarkeit der Ergebnisse auf andere Bevölkerungsgruppen oder Altersgruppen möglicherweise einschränkt. Darüber hinaus konnte die Studie aufgrund des Querschnittsdesigns die Kausalität der beobachteten Zusammenhänge nicht bestimmen. Zukünftige Studien sollten die zugrunde liegenden Mechanismen untersuchen, die die Auswirkung der Bildschirmzeit auf die Adipositas und damit verbundene Stoffwechselindikatoren bestimmen, um wirksamere Interventionsstrategien zu entwickeln.

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